Vi tar oron från läkare vid Astrid Lindgrens barnsjukhus på stort allvar

I dag skriver 32 läkare vid Astrid Lindgrens barnsjukhus på Svenska Dagbladets debattsida om brist på vårdplatser och arbetsmiljö. Situationen de beskriver stämmer till stor del överens med den bild vi har och arbetar för att förbättra.

Ella Bohlin (KD)– Jag tar läkarnas beskrivning på stort allvar och står i kontakt med ledningen på Astrid Lindgrens barnsjukhus. Målet för oss i Alliansen är att barnen får vård av högsta kvalitet. Tyvärr har vi i dag inte så goda förhållanden på barnsjukhuset som vi skulle önska. Det stora problemet är att sjukhuset inte har tillräckligt många sjuksköterskor med rätt kompetens, säger Ella Bohlin (KD), barn- och äldrelandstingsråd.

Alliansen och Karolinska Universitetssjukhuset har sjösatt flera åtgärder för att förbättra situationen. Bland annat ska antalet specialistsjuksköterskor bli fler genom en satsning på deras utbildning, där de ska kunna få lön under studietiden.

– För att en vårdplats ska kunna vara öppen måste den vara bemannad. Bristen på specialistsjuksköterskor delar vi tyvärr med hela Sverige. Detta är inte ett ”Stockholmsfenomen”. Astrid Lindgrens sjukhus är nettomottagare av barn från andra län och länder, säger Ella Bohlin.




Ella Bohlin (KD) bjuder in till möte om förlossningsvården

Efter BB Sophias nedläggning och den intensiva period som följde därefter bjöd barn- och äldrelandstingsråd Ella Bohlin (KD) in bland annat brukarorganisationer, Barnmorskesällskapet, professionen, sakkunniga och föräldraföreträdare till ett möte. Nu efter sommaren gör hon det igen. I dag är det är dags för en uppföljning och dialog där arbetet med en långsiktig planering för förlossningsvården i länet har tagits fram.

Pressmeddelande
24 oktober 2016

– Sommarens förlossningsvård var ansträngd och behöver absolut utvecklas till att bli ännu bättre men samtidigt lärde vi oss hur ett mycket tätt samarbete mellan klinikerna också öppnade upp för framtida förändringar. Syftet med uppföljningsmötet är att involvera flera i arbetet med en ännu bättre förlossningsvård, att bygga relationer och att ta fram just de goda idéer som finns ibland professionen och föräldrar, säger Ella Bohlin (KD), landstingsråd med ansvar för förlossningsvården i Stockholms läns landsting.

Efter att BB Sophia sagt upp sitt avtal med landstinget har en rad åtgärder sjösatts för att säkerställa trygga förlossningar i Stockholms län. Målet är en trygg förlossningsvård av högsta kvalitet där så många som möjligt får föda på det sjukhus de har valt i första hand. Dagens möte syftar till att sammanställa de förslag som läggs fram, föra en bredare och närmare dialog från politiskt håll samtidigt som information från hälso-och sjukvårdsförvaltningen ges till alla berörda parter.

– Det är viktigt att politiken får komma närmare förlossningsvårdens utvecklare, de som jobbar dagligen i verksamheten och de föräldrar som blir berörda av framtida beslut. Jag är fast besluten att se till att förlossningsvården blir ännu bättre. Det gäller inte bara vid tiden för förlossning utan även den tid som är innan och efter. Vi måste se till att hela kvinnosjukvårdens vårdkedja fungerar i Stockholms län, säger Ella Bohlin (KD).



Stödpersonal ger barnmorskor mer tid under BB-sommaren

För att avlasta förlossningsvården i Stockholm under sommaren rekryterar landstinget undersköterskor, städpersonal och administrativ personal. De ska underlätta för barnmorskorna att få en bättre arbetsmiljö och mer tid med födande kvinnor.

Pressmeddelande
28 april 2016

– När förlossningsenheterna nu rekryterar vårdutbildad personal gör vi en insats för att underlätta arbetet för barnmorskorna. En del av det arbetet handlar om att avlasta vårdpersonalen när det gäller arbetsuppgifter som andra kan utföra. I den situation som förlossningsvården står inför när BB Sophia stänger vill vi minska pressen på förlossningsklinikerna, säger Ella Bohlin (KD), barn- och äldrelandstingsråd.

Till exempel anställer förlossningsvården på Karolinska Universitetssjukhuset tio undersköterskor. Annan personal ska bland annat utföra administrativa uppgifter och städuppgifter.

– I dag på internationella arbetsmiljödagen vill jag lyfta fram vikten av att alla ska få arbeta på toppen av sin kompetens, med de arbetsuppgifter som våra medarbetare är utbildade för. Vi håller på att ta fram en strategi för kompetensförsörjning i hela landstinget så att läkare, sjuksköterskor och barnmorskor ska få mer tid med patienterna. Barnmorskor och neonatalsjuksköterskor i förlossningsvården ska vara på rätt plats och hjälpa barn att få en bra start i livet, säger Peter Carpelan (M), forsknings- och personallandstingsråd.

 


Tryggare planering av Stockholms förlossningar

Stockholms läns landsting inför en kapacitetsnivå för hur många förlossningar varje klinik ska ta emot, för att planeringen ska underlättas och bli tryggare för blivande föräldrar. Blivande föräldrar som beräknas föda efter den 1 maj kommer att få välja var de vill föda bland de kliniker som inte nått kapacitetsnivån. Läs mer


Så ser läget ut i förlossningsvården

Efter att BB Sophia sagt upp sitt avtal med landstinget har en rad åtgärder sjösatts för att säkerställa trygga förlossningar i Stockholms län. Målet är en trygg förlossningsvård av högsta kvalitet där så många som möjligt får föda på det sjukhus de har valt i första hand.

Texten uppdaterad den 16 juni 2016.

– Varje dag gör personalen stora insatser för att vi ska kunna ha en så god förlossningsvård som vi har i Stockholms län, men det finns förbättringspotential inom flera områden. Min målsättning är fortfarande att alla blivande föräldrar ska få föda på den förlossningsenhet som de valt i första hand, men jag tror också att det kommer vara svårt att uppnå på kort sikt i den situation som vi står i just nu. Men det gör inte att vi inte strävar efter att uppnå detta så snart som möjligt, säger Ella Bohlin (KD), landstingsråd med ansvar för förlossningsvården i Stockholms läns landsting.

Förutom Ella Bohlin och Alliansen arbetar hälso- och sjukvårdsförvaltningen, vårdpersonalen och andra inblandade parter åt samma håll för att situationen ska bli så bra som möjligt. Enligt den senaste mätningen är 96 procent är helt nöjda med vården som helhet och över 92 procent av Stockholms läns kvinnor får föda på det sjukhus de har valt i första hand. De som ändå hänvisas till ett annat sjukhus fick får i 97 procent av fallen föda inom Stockholms län.

Så här ser statistiken för förlossningarna ut fram till maj:

forlossningarstatistik

Den 1-7 juni tog förlossningsklinikerna hjälp av förlossningsvården i ett annat län vid tre tillfällen och 575 kvinnor födde barn i länet. Sedan BB Sophia stängde har vi i Stockholms läns landsting behövt ta hjälp av andra landsting vid fler tillfällen än tidigare. Det är beklagligt. Vårt mål är som sagt att alla kvinnor inte bara ska få föda inom Stockholms län utan också på det sjukhus de har valt i första hand. Under sommaren skjuter vi till 15 miljoner extra för att stärka bemanningen och hitta lösningar för en förlossningsvård av högsta kvalitet.

Så här ser arbetet ut just nu:

Förlossningsplatser
Under 2016 beräknas förlossningsvården ha kapacitet för att klara behovet, trots att BB Sophia har stängt. Det finns olika stor kapacitet på förlossningsenheterna i länet. Sedan beskedet kom att BB Sophia skulle säga upp sitt avtal med landstinget har det pågått ett stort och intensivt arbete på hälso- och sjukvårdsförvaltningen, i samarbete med landstingsstyrelsens förvaltning (den så kallade ägarfunktionen) för att säkra den utbyggnad som krävs på de befintliga förlossningsklinikerna. Målsättningen är och har alltid varit att alla ska kunna få föda på den enhet de valt i första hand men under en period kan det bli något färre som får göra det.

I år har BB Sophia enligt beräkningarna genomfört ungefär 1 100 förlossningar. Övriga förlossningsenheter ökar sin kapacitet på det här sättet under 2016:
Södersjukhuset: +900 förlossningar
Danderyds sjukhus och BB Stockholm: +650
Södertälje sjukhus: +425
Karolinska Solna: +150
Karolinska Huddinge: +800

Kapacitetsökningen innebär att landstinget kommer att möta behoven under 2016. Men vi vet att kapaciteten behöver utökas ytterligare för att kunna ta emot alla födslar från 2017. Det arbetet pågår fortfarande.

I ökningen som sker på Södertälje sjukhus ingår att utveckla den integrerade processen för öppenvård, förlossning och eftervård till en förstärkt vårdkedja med mödra- och barnhälsovården, det vill säga samma inriktning som Södra BB. Ett antal barnmorskor från Södra BB har anställts hos Södertälje BB, som får 10,8 miljoner kronor för att utveckla förlossningsvården.

De flesta kliniker har redan lokaler som kan återställas till förlossningsvård efter att förlossningarna minskade i samband med BB Sophias öppnande. På Södersjukhuset kommer en mindre ombyggnad för att skapa fyra nya förlossningsrum att tidigareläggas. I landstingets arbetsgrupp samarbetar ledningarna för förlossningsenheterna och neonatalvården, ansvariga för lokaler, tjänstemän och ansvariga för andra enheter som till exempel operation för att säkra att förändringen går enligt plan och snabbt kunna lösa eventuella svårigheter som dyker upp.

Förutom de 15 extra miljonerna för sommarens förlossningsvård sätter vi in ett antal åtgärder för att förbättra förlossningsvården den närmaste tiden:
* Vi gör planeringen tryggare genom att införa en kapacitetsnivå för hur många förlossningar varje klinik tar emot. En kommunikationssatsning har dragit igång för att underlätta en jämnare fördelningen.
* Vi satsar 26 miljoner kronor på att avlasta förlossningsklinikerna genom att ge fler kvinnor som söker vård under graviditeten hjälp på mödravårdscentraler.
* Vi gör prioriteringar i hur vårdens resurser används, exempelvis genom att friska mammor som inte är förstföderskor får gå hem från BB tidigare.
* Vi gör en förstudie om att öppna en ny enhet på Karolinska universitetssjukhuset i Huddinge.
* I vår budget för 2017 fortsätter vi att bygga ut antalet förlossningsplatser.

Som det ser ut i dagsläget har BB Stockholm fler blivande föräldrar listade hos sig än kliniken har kapacitet för, även om fördelningen har blivit något jämnare de senaste dagarna. Danderyds sjukhus förlossningsenhet ligger nära sin kapacitet. (Läs mer om hur vi arbetar med vår kapacitetsnivå för att öka tryggheten för blivande föräldrar när många vill lista sig vid samma klinik.) Vid övriga förlossningsenheter finns det gott om plats.

Personal
Rekrytering pågår fortfarande för de medarbetare som behövs. Sett till behovet över hela året löper rekryteringsprocesen på väl. Efter sommaren räknar våra tjänstemän på landstingets förvaltning med att vi har en väl fungerande bemanning i förlossningsvården.

När det gäller sommaren finns stora utmaningar för att klara bemanningen. Sommarmånaderna är alltid en utmaning för hela hälso- och sjukvården eftersom personalen förtjänar semester medan vårdbehovet ligger på ungefär lika hög nivå som övriga året. Att lösa sommarens situation för förlossningsvården handlar inte i första hand om att rekrytera sommarvikarier för de tjänster som kräver stor kompetens utan att ha tillräckligt mycket av den personal som finns på plats. Här sätter vi in olika stimulanspaket för personalen. Till exempel kan de få en bonus för att flytta sin semester till efter sommaren.

I år blir fler barnmorskor utexaminerade från utbildningar än tidigare. Stor kompetens och viktig erfarenhet finns hos BB Sophias medarbetare. Vi vill självklart att BB Sophias medarbetare ska söka tjänsterna så att länets blivande föräldrar får del av deras kunskaper även i fortsättningen. Vårdgivarna beräknar att omkring 170 medarbetare behöver rekryteras. Det handlar om barnmorskor, barnsjuksköterskor, undersköterskor och några läkare. Det behövs också medarbetare inom neonatalvården, vården av för tidigt födda barn.

På längre sikt
Vi har fått klartecken för att bygga BB på S:t Görans sjukhus. Mark- och miljööverdomstolen tar inte upp överklagan om den planerade tillbyggnaden, och därmed kommer vi närmare en ny förlossningsenhet i Stockholms län. Den nya förlossningskliniken beräknas öka kapaciteten med 4 000 förlossningar per år. Vi arbetar för att den nya förlossningsenheten ska vara på plats så snart som möjligt.

Förlossningsvården är ansträngd i hela landet, så Kristdemokraterna ser behov av att staten tar ett helhetsgrepp. Partiledaren Ebba Busch Thor och landstingsrådet Ella Bohlin har därför presenterat nationella förslag för en god, effektiv och jämlik förlossningsvård. Det handlar om fler platser, ökad småskalighet, att uppvärdera barnmorskornas roll och att låta framgångsrika kliniker få behålla eventuellt överskott.

Det finns ett stort behov av personal med rätt utbildning för att möta framtidens behov. Det är staten som har ansvaret för utbildningarna. Samtidigt måste Stockholms läns landsting fortsätta att stärka sin ställning som en attraktiv arbetsplats, med en god arbetsmiljö och möjlighet att välja bland en mångfald av arbetsgivare.

Vi satsar också 17,8 miljoner kronor på förebyggande insatser mot förlossningsskador och tar fram ett vårdprogram för att utveckla neonatalvården.

 

 

Välkommen att kontakta oss på stockholm@kristdemokraterna.se om du har frågor.


Stor satsning på vården av barn med cancer

Vården av barn med cancer förstärks vid Astrid Lindgrens barnsjukhus i Stockholm, vilket var ett viktigt vallöfte från Kristdemokraterna. Med 32 miljoner kronor mer ska antalet vårdplatser öka med 57 procent och vården ske mer integrerat.

Läs mer


tai iwin