Läkaruppropet och landstinget – en inbjudan

Stigs reflexioner
2013:11

Det finns skäl att ta det uppmärksammade ”Läkaruppropet” seriöst. Det kan ske utan att man behöver instämma i alla de bilder som förmedlas i uppropet.

Uppropet, som till i går fått omkring 7 500 ”underskrifter” säger bland annat att anledningen till att svenska läkare spenderar minst tid i Europa på sina patienter är att vårt sjukvårdssystem är uppbyggt på ekonomi och produktion i stället för på patientens behov. Som om alla europeiska sjukvårdssystem i grunden skulle skilja sig från det svenska. Faktabrist!

Jag tycker att uppropets upphovspersoner alltför lätt fallit undan för en i långa stycken ytlig och i sak okritisk hållning till vårt sjukvårdssystem, och då menar jag det som tillämpas i Stockholms läns landsting, SLL. Ett exempel på det är att man använder begreppet ”produktion” slarvigt. Generell och svepande kritik är svår att bemöta på ett sakligt och begripligt sätt.

Uttrycken för att kvaliteten försämras saknar egentlig grund, liksom påståenden om att patientsäkerheten hotas. Jag kan dock dela uppropets oro för kvalitetsbrister som leder till återinläggningar och i någon mån risk för komplikationer.

Uppropet önskar utrymme för ändrade villkor och om jag förstått det hela rätt, så handlar det i allt väsentligt om förnyade ersättningsformer. Det förvånar mig att uppropet inte uppmärksammat vad som skett och sker i SLL. Jag tänker på ersättningssystemet för knä- och höftledsplastik som fungerat mycket bra i tre år. Under det här året introduceras ett liknande kvalitets- och resultatbaserat ersättningssystem inom ryggkirurgin.

Uppropets upprop, riktat till oss sjukvårdspolitiker, går ut på att man vill ha en sjukvård som styrs utifrån patientens behov, man vill ha en sjukvård där läkarna får agera utifrån sin professionalitet, man vill ägna sig åt det man är utbildad för, det vill säga att vara goda doktorer som tar hand om patienter på att kunnigt, etiskt och empatiskt sätt.

Jag vill ta uppropet seriöst och därför är Stockholms Läkarförening och Svenska Läkarsällskapets lokala organisationer välkomna till överläggningar om de frågor som uppropet berör och då handlar det om att samtala om konkreta åtgärder, allt med patientens bästa för ögonen.

Stig Nyman
Forsknings- och äldrelandstingsråd

Ett tänkvärt citat

”Det bästa är att veta vad man letar efter innan man början leta efter det.”

Nalle Puh